caphab.com
caphab.com Blog

มะเร็งเต้านม DCIS ใน 49 – เหตุการณ์ที่ไม่คาดฝันมากที่สุด

112@dmin~June 5, 2018 /Uncategorized

การเตือนความจำว่านมแม่ของฉันถูกใส่ใน "กล่องขาเข้า" มานานกว่าหนึ่งปี ฉันยังคงวางมันไว้ข้าง ๆ ขณะที่ฉันเดินผ่านกองวันโดยวัน ในที่สุดวันหนึ่งฉันรู้สึกแย่ที่ได้ถอดมันออกและดึงมันออกและเรียกวันที่ วันนั้นช่างเทคนิคเป็นคนที่เป็นมิตรมากพูดคุยกันขณะที่เธอถ่ายภาพ แต่เมื่อดูผลการค้นหาบนหน้าจอการแชทเริ่มต้นขึ้นและเธอก็ดูเป็นคนจอง ฉันกลับบ้านและบอกกับสามีของฉันว่าฉันได้พบการทดสอบที่ไม่คาดคิดและฉันจะไม่แปลกใจถ้าได้โทรหาผลลัพธ์ การโทรเข้ามาในวันรุ่งขึ้น แพทย์ของคุณได้อธิบายผลลัพธ์ว่า "น่าสงสัย" และขอให้ฉันกลับมาดูรูปภาพและวิสัยทัศน์เพิ่มเติม สิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงปลายสัปดาห์นี้คือการโทรครั้งต่อไป (คนที่ฉันกลัว) บอกฉันว่าฉันมี DCIS ซึ่งหมายความว่า "มะเร็งในช่องท้อง", มะเร็งในระยะเริ่มแรก พวกเขาพบมันในอกซ้ายของฉันใกล้กับผนังหน้าอก แม่ทุกคนมีคราบนิดหน่อยคราบแคลเซียมในนมแม่ของเธอจากนมที่เธอผลิต บางครั้งจุดเหล่านี้กลายเป็นสารก่อมะเร็งและโรคมะเร็งชนิดนี้มักจะไม่ถูกนำมาใช้กับมะเร็งเต้านมด้วยตนเองจนกว่าจะมีความก้าวหน้า ในกรณีของฉันมี PCOS ที่ป้องกันหรือกำจัดการตกไข่เป็นประจำและ progesterone ออกพร้อมกับมันอาจเป็นปัจจัยสนับสนุนตามที่นักเคมีมะเร็ง เนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนนี้จึงทำให้เอสโตรเจนที่ไม่มีใครเทียบได้ในระบบของฉันเป็นเวลานานผิดปกติในชีวิตของฉันและมะเร็งของฉันเป็นบวกกับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ให้นี่เป็นคำเตือนสำหรับผู้ที่มี PCOS – อย่าพลาดการตรวจเต้านมเหล่านี้!)

ความคิดที่ว่าฉันได้ลดลงของ mammograms นาน แต่ DCIS วิ่งเงียบ ๆ ที่หน้าอกของฉันป่วย ฉันได้กอดตัวเองหลายครั้งตั้งแต่นั้นมาด้วยความคิดว่าถ้าฉันได้หายสาบสูญแล้ว DCIS อาจสูญหายเร็วเกินไป เหมือนปีก่อนหน้าพื้นที่มีขนาดเล็กและยากที่จะเห็น แต่ใครจะรู้? ฉันหยุดนิ่งแล้ว – นั่นคืออะไร

ดังนั้นมะเร็งที่ระดับ 0 ฉันมี lumpectomy อย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับขนาดของไพ่ เมื่อการศึกษากลับมาเราพบว่ามีมะเร็งเหลืออยู่ในเต้านมมากขึ้น แต่ในระดับ 1 ถึง 9 สำหรับ "ไม่ดี" เป็นของฉัน 9. เนื่องจากศัลยแพทย์ให้ความเป็นไปได้ในการใช้ lumpectomy อื่น (วิธีปกติสำหรับ DCIS) ขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่และความเป็นไปได้ของความไม่พอใจ mastectomy ฉันพบว่าการตัดสินใจหลายวันและติดกาวให้ฉันออนไลน์และค้นหาคำตอบ ในที่สุดฉันก็ตัดสินใจที่จะผ่าตัด mastectomy ด้วยการฟื้นฟูทันที

การศึกษาของฉันบอกฉันฉันหวังว่าจะได้รับการผ่าตัดทำศัลยกรรมเต้านมด้วย "การช่วยชีวิตและหัวนม" พร้อมกับการฟื้นฟูไขมันจากกระเพาะอาหาร พวกเราอยู่ใกล้วิทยาลัย แต่หลังจากได้รับการปรึกษาแล้วฉันก็ตระหนักว่าพวกเขาไม่ได้เป็นตัวเลือกที่ไร้สาระและพวกเขายังคงใช้การประดิษฐ์ตัวเองโดยใช้ TRAP flap (TRUS flap) ที่ฉันรู้จากประสบการณ์ของเพื่อนสนิทสองคน . ในความเป็นจริงการสูญเสียกล้ามเนื้อของเพื่อนคนหนึ่งทำให้เธอต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเป็นเวลานานหลายปีจนกระทั่งเธอพบว่าการดูแลร่างกายช่วยให้ร่างกายของคุณดีขึ้นด้วยการนวดและการออกกำลังกาย ไม่ขอบคุณ ดังนั้นผมจึงกระโดดขึ้นไปบนเว็บและพบหมอเมืองนิวยอร์กที่มีสถานที่บุกเบิกโดยการขนส่งไขมันเพียงอย่างเดียวเพื่อสร้างเต้านม นี้ยากกว่าการย้ายกล้ามเนื้อเนื่องจากเส้นเลือดในไขมันมีมากกว่านาทีในกล้ามเนื้อต้องเพิ่มการฝึกอบรมในโรคเพื่อให้บรรลุ

จากนั้นฉันก็ตรงไปที่การออกกำลังกายที่ ฉันไม่สามารถรับโรเบิร์ตอัลเลน (ผู้ริเริ่มกระบวนการ) โดยไม่ต้องรอนานกว่าที่ฉันต้องการดังนั้นฉันจึงไปกับหุ้นส่วนดร. Levine โดยรวมแล้วผมพอใจกับผลลัพธ์ รูปแบบของเต้านมตัวเองเป็นเรื่องใหญ่และความเมื่อยล้านั้นเป็นสิ่งที่ดีซึ่งไม่เล็กในตัวเอง แต่น่าเสียดายที่หัวนมไม่ดีเพราะมีก้อนเลือดใต้ผิวหนังหลังผ่าตัดซึ่งไม่ติด ดร. เลวีนอยากจะก้าวไปข้างหน้าและถอดหัวนม / isola แต่ฉันตั้งใจที่จะเก็บมันไว้และดูว่าเกิดอะไรขึ้น ซึ่งหมายความว่าปล่อยให้พื้นที่ตายในขอบเขตที่ว่ามันจะสั้นของการจราจรและดูสิ่งที่เหลืออยู่ ตอนนี้อีกหนึ่งปีต่อมาหัวนมของฉันหายไปแล้วมุมมองดูสวยขึ้น แต่ฉันหวังว่ารอยสักจะทำให้มีรอยแผลเป็นสีเหลืองตรงกับสีของอีกด้านหนึ่งและด้วยหัวนมที่สร้างขึ้นใหม่ซึ่งจะทำให้ดูดี ความกว้างเป็นอย่างไร 20 นิ้วยาวและไม่มีทางอื่นอธิบาย แต่น่าเกลียดแม้ว่าฉันรู้ว่ามันจะดีขึ้นเมื่อลูกศรหายไป

ในทางกลับกันฉันคิดว่าฉันได้ทำในสิ่งที่แตกต่างกันเล็กน้อย ฉันให้ศัลยแพทย์คนแรกกลัวฉันเกี่ยวกับศักยภาพในการเป็นมะเร็งถ้าฉันไม่ได้มี mastectomy ความจริงก็คือว่าฉันมี lumpectomy อื่นที่มีโรคมะเร็งทั้งหมดก็อาจจะได้รับเพียงพอกับรังสีที่จะให้ฉันเหมือนกัน คุณภาพชีวิตที่ฉันมีตอนนี้กับการผ่าตัดโดยไม่ได้รับรังสีปรากฏว่ามีมะเร็งจำนวนมากหลังจาก lumpectomy – บายพาสอื่นอาจจะมีมันทั้งหมดบวกขอบกว้างดีรอบพื้นที่มะเร็งซึ่งเป็นปัจจัยหลักของการนี้ มะเร็งจะกลับมา Great margin เป็นกุญแจสำคัญและมีความหมายมากกว่าสถิติบางอย่างฉันต้องการฉันจะทำสิ่งนี้อีก และประเมินผลก่อนที่จะไปผ่าตัด mastectomy ถ้าฉันมีการจองในเวลานั้นฉันสามารถได้อย่างต่อเนื่องกับ mastectomy ไม่มีอะไรที่จะต้องย้อนกลับไปแม้ว่าการผ่าตัดทำศัลยกรรมเสร็จแล้วก็ตาม

นี่คือสิ่งสำคัญอย่างหนึ่งที่ทำให้ฉันได้รับประสบการณ์นี้ ไม่มีแพทย์จะดูแลสถานการณ์ของคุณให้มากที่สุดเท่าที่คุณทำ และไม่มีแพทย์จะต้องมีชีวิตอยู่กับผล – คุณจะเป็น แพทย์ทุกคนในฐานะที่เขาห่วงใยก็ยังคงมีวาระการประชุมของตัวเองซึ่งอาจขัดแย้งกับคุณเพียงเพราะการผ่าตัดเป็นวิธีที่พวกเขาอาศัยอยู่ ผมชื่นชมดรอัลเลนที่ออกมาตรงๆและพูดอย่างนี้โดยสมัครใจ ศัลยแพทย์โครงสร้างเต้านมเขากล่าวว่าจะมีแนวโน้มที่จะสนับสนุนการทำศัลยกรรมเต้านม – นั่นคือสิ่งที่พวกเขาทำได้ดีที่สุดและเป็นการป้องกันที่ชัดเจนที่สุดสำหรับโรคมะเร็ง ไม่มีอะไรผิดปกติกับเรื่องนี้ แต่คุณต้องปรับความลำเอียงของศัลยแพทย์ในการจัดแนว ดังนั้นให้ฟังหมอของคุณในแต่ละระดับ แต่เป็นโฆษกของคุณเองและตัดสินใจได้ดีที่สุดสำหรับคุณ

นี่คือความคิดบางอย่าง

1 โปรดจำไว้ว่าพระราชบัญญัติของรัฐบาลกลางกำหนดให้การประกันครอบคลุมโครงสร้าง พวกเขายังต้องจับคู่เต้านมถ้าจำเป็นเพื่อให้คุณจบลงด้วย "ชุดจับคู่" และ HMOs ประกันจำนวนมากหรือ PPOs จะช่วยให้คุณไปที่อื่นหากคุณสามารถพิสูจน์ได้ว่ากลุ่มของคุณไม่ได้เสนอวิธีการที่คุณต้องการ

2 ถ้า lumpectomy สามารถใช้ได้ในการรักษาพิจารณาการสวมใส่เพื่อเสียค่าใช้จ่ายก่อนที่จะกระโดดเข้าไปใน mastectomy ในหลาย ๆ กรณีอัตราการรอดชีวิตระหว่างสองคนนั้นไม่มีความแตกต่างกันและควรให้แพทย์ของคุณแนะนำว่าอาจเป็นจริงในกรณีของคุณหรือไม่ ดังที่ได้กล่าวมาแล้วขอบของมะเร็งเป็นปัจจัยสำคัญ ถ้าฉันทำ lumpectomy เพิ่มเติมฉันมีหลักฐานน้อยมากในวันนี้ว่าเกิดอะไรขึ้น ความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งระหว่าง lumpectomies กับ mastectomy ก็คือไม่มีความรู้สึกใด ๆ ที่เหลืออยู่ในหน้าอกหลังจากผ่าตัด mastectomy ที่ฉันรู้สึกผิดหวังมาก หลังจาก lumpectomy ฉันยังคงมีความรู้สึกเต็ม บางครั้งความรู้สึกจะกลับมาหลังจากการผ่าตัด mastectomy อย่างน้อยก็ในบางส่วน กับหน้าอกที่มีขนาดใหญ่ของฉันฉันสงสัยว่าฉันมักจะมีความรู้สึกที่ดีและนี่คือการเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตที่ฉันจะอยู่กับเป็นเวลานาน ฉันหลีกเลี่ยงการฉายรังสีโดยการผ่าตัดตัดเย็บ แต่นี่เป็นประโยชน์จริงเพียงอย่างเดียวเท่าที่ฉันกังวล แต่สำคัญ การฉายรังสีมักต้องใช้เมื่อคุณมี lumpectomy

แน่นอนกำจัดมะเร็ง One Job แต่พิจารณาทางเลือกทั้งหมดของคุณและไม่เพียงใช้วิธีที่รุนแรงที่สุดถ้าคุณไม่จำเป็นต้องบรรลุอัตราการอยู่รอดเดียวกัน คิดถึงคุณภาพชีวิตของคุณเช่นกันถ้าคุณมีศักยภาพและไม่ต้องอับอายกับเรื่องนี้ แปลกผมรู้สึกว่าจำเป็นต้องแสดงให้คนอื่นรู้ว่าบางครั้งผมแค่อยากจะกำจัดโรคมะเร็งแทนการดูเหมือนจะไร้ค่าโดยการทำให้หน้าอกและร่างกายรู้สึกสบายขึ้น อย่าทำผิดพลาดของฉัน การผ่าตัดตัดเต้านมและการบูรณะจะเป็นส่วนที่ยากที่สุดของผู้หญิงคนหนึ่งที่กำลังเดินผ่านและไม่มีทางที่จะทำเพื่อเหตุผลอื่น ๆ แต่ผู้หญิงก็มั่นใจว่าดีที่สุดสำหรับทุกอย่าง ทุกประการ ในทางกลับกันการทำ Lumpectomy ทำได้ง่ายขึ้นและคุณตื่นขึ้นมาไม่กี่วันทรวงอกของคุณไม่ถูกแตะต้อง กรุณาอย่าลังเลที่จะบอกว่าคุณจะเดินได้ง่ายเมื่อมันสามารถป้องกันไม่ให้คุณจากชีวิต แต่คิดสองครั้งถ้าไม่มีความแตกต่างทางสถิติระหว่างการ lumpectomy / รังสีและการอยู่รอด mastectomy

3 ปฏิบัติตามขั้นตอนล่าสุดและไปหาหมอที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ การผ่าตัด mastectomy ของหัวนมเป็นเรื่องที่ค่อนข้างใหม่ดังนั้นถ้าคุณต้องการให้หาหมอผ่าตัดที่จะทำเพื่อคุณ แต่ก็ยังไม่เป็นขั้นตอนที่ไม่สามารถยอมรับหรือแพร่หลายได้ ไปที่การถ่ายโอนไขมันส่วนใหญ่เรียกว่า DIEP พนังริเริ่มดร. อัลเลน ฉันยังเห็นว่างานของเขาได้เพิ่มพันธมิตรที่เชี่ยวชาญในการผ่าตัดเต้านมกระตุ้นเต้านมในขณะที่ฉันเห็นพวกเขาสำหรับการผ่าตัดของฉันดังนั้นพวกเขาจึงมีมูลค่าเยี่ยมชม เยี่ยมชม หรือลองใช้ Sloan-Kettering ดูเหมือนว่าจะมีวิธีการในการสร้างมะเร็งเต้านมที่ครอบคลุมมากที่สุดจากการวิจัยทั้งหมดของฉันและจะเสนอทางเลือกที่คล้ายคลึงกัน ฉันค้นพบนี้หลังจากที่ฉันได้มุ่งมั่นที่จะออกกำลังกายแอลเลนประกันฉลาดและฉันไม่ต้องการที่จะเริ่มต้นอีกครั้ง แต่ฉันพบว่าสโลน -Kettering เป็นตัวเลือกที่ดี บางครั้งอาจเป็นไปได้ในการขนส่งเส้นประสาทกับไขมันซึ่งสามารถเพิ่มโอกาสในการรู้สึกในเต้านมได้ดังนั้นขอให้ศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

4 สอบถามชิ้นส่วนทั้งหมด ฉันลาออกจากศัลยแพทย์คนแรกและถามว่าถ้าเขา มี ตัดแผลที่ตรงกลางเต้านมฉันจะเห็นมันเสมอ มันไม่สำคัญหรอกมันง่ายแค่ไหน ดังนั้นอย่ากังวลว่าจะทำให้ศัลยแพทย์ของคุณเสียหายได้สัก 2-3 นาทีเมื่อคุณอาจมีแผลเป็นที่ไม่จำเป็นต้องหามานานหลายปี ถามทั้งหมด มันจะสนุกถ้าเราไม่ได้ แต่ตามที่กล่าวมาก่อนหน้านี้ไม่มีใครจะคิดเกี่ยวกับผลตามที่คุณทำ

คุณอาจต้องการทราบเกี่ยวกับการมีโครงสร้างเต้านมใต้ผิวหนัง นี่คือที่ตัดทำตามขอบใต้เต้านม ศัลยแพทย์ตอนนี้สนุกกับการเข้าสู่พื้นที่ทรวงอก แต่ฉันจะผ่านหัวนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณต้องการที่จะเก็บไว้ก็สามารถป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่มีความเสี่ยงในพื้นที่ พวกเขาจะบอกคุณว่าการตัดใต้ผิวทำให้ยากที่จะไปถึงส่วนบนของเนื้อเยื่อเต้านม แต่ฉันไม่เคยเข้าใจเรื่องนี้ หากคุณมีเต้านมที่โดดเด่นกว่าขนาดใหญ่อาจเป็นคลองขนาดใหญ่ (6-7 นิ้ว) โดยไม่ต้องเห็นใต้เต้านม การตัดขนาดนี้จะทำให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงส่วนใดส่วนหนึ่งของเต้านมได้ เพื่อพิสูจน์กรณีของฉันมี บางศัลยแพทย์กำลังทำเช่นนี้ แต่วิธีการใหม่ ๆ จะช้าลงเพื่อให้บรรลุตามที่ศัลยแพทย์กำลังรอให้คนอื่นเสี่ยงก่อน ตัวเลือกนี้แน่นอนจะไม่สมเหตุสมผลสำหรับผู้ที่มีเต้านมขนาดเล็กที่คลองขนาดใหญ่จะแสดง

5 มีเทคโนโลยีโครงสร้างใหม่ ๆ อยู่ใกล้ ๆ ศัลยแพทย์วันนี้บางครั้งก็ไม่เต็มใจที่จะทำ Lumpectomy หรือ Quadrantectomy ที่มีขนาดใหญ่มากเพราะจะทำให้เต้านมหลอกได้และการฟื้นฟูรูปร่างผิดปกตินี้เป็นเรื่องยากมากขึ้นด้วยเทคโนโลยีการถ่ายโอนไขมันในปัจจุบัน มีศัลยแพทย์หลายคนที่ต้องการทำโครงสร้างบางอย่างด้วยพนังเล็ก ๆ ของไขมัน บ่อยกว่าไม่ถ้าต้องการ lumpectomy จะสูงเกินไปศัลยแพทย์จะแนะนำ mastectomy แทนเพราะการสร้างหน้าอกได้ง่ายขึ้นเพียง มันเยี่ยมมากสำหรับ แล้ว แต่คุณต้องอยู่กับผลลัพธ์ วิธีการถ่ายเทไขมันขั้นสูงอยู่ที่มุม แต่จะทำให้ง่ายต่อการเติมสูญญากาศและบริเวณที่ไม่สม่ำเสมอสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งใกล้กับพื้นผิวหรือบริเวณหน้าอกส่วนล่างซึ่งจะทำให้สูญเสียการ lumpectomy ได้ง่ายขึ้น วิธีการหนึ่งที่ใช้ดูดไขมันเพื่อขจัดเซลล์ไขมันออกจากพื้นที่อื่นผสมผสานกับเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อปรับปรุงการอยู่รอดของเซลล์ไขมันและฉีดยาลงในเต้านมไม่สม่ำเสมอบางครั้งอาจเป็นวิธีการฟื้นฟูที่พึงประสงค์ ฉันไม่ได้เป็นผู้เชี่ยวชาญ แต่ฉันคิดว่ามันจะเป็นไปได้อย่างน้อยในบางกรณี (ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมะเร็ง) โดยใช้วิธีการนี้เพื่อให้ได้ขอบกว้างที่ต้องการรอบ ๆ โรคมะเร็งและในเวลาเดียวกันลดลง หรือขจัดความจำเป็นในการใช้ลูกศรขนาด 20 นิ้ว แต่ในที่สุดจะช่วยรักษาเต้านมตามธรรมชาติโดยอาจมีศักยภาพมากขึ้นในการรักษาหัวนมและการรับรู้ อย่างน้อยหนึ่ง บริษัท Cytori เริ่มต้นขึ้นแล้ว

นี่คือโบนัส FYI – คุณรู้ไหมว่ามีศัลยแพทย์เพียงไม่กี่คนที่ทำนมแม่โดยใช้การดูดไขมันเท่านั้น? ทางเลือกที่ดีหากคุณต้องการลดทรวงอกเพื่อให้ตรงกับการฟื้นฟู (ใครต้องการการผ่าตัดมากขึ้นในเต้านมอื่น ๆ ด้วยหรือไม่?) นอกจากนี้ยังเป็นตัวเลือกที่พบบ่อยสำหรับการลดเต้านมปกติ ใช้คำหลักเหล่านี้เพื่อรับข้อมูลเพิ่มเติมบนเว็บ

โชคดีที่การรักษามะเร็งเต้านมและการรักษามีการปรับปรุงอย่างรวดเร็วและในอีก 10 ปีผมคิดว่าการรักษามะเร็งเต้านมในทุกพื้นที่จะแตกต่างจากปัจจุบันมาก

Susan Sylvia ลิขสิทธิ์ 2010

Source by Susan Sylvia

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *